Norice so dobro poznana otroška bolezen, vendar njihov pojav v poletnih mesecih pogosto pomeni neprijetno presenečenje za številne družine, ki so načrtovale brezskrbne počitnice. Vročina, povečana vlažnost zraka in intenzivne poletne aktivnosti ustvarijo okolje, kjer je potek bolezni lahko še posebej naporen. Tako za otroke kot za njihove starše. Zaradi narave okužbe in povečanih socialnih stikov v poletnih mesecih je izbruh noric v tem obdobju lahko še izrazitejši, kar potrjujejo tudi podatki Nacionalnega inštituta za javno zdravje. Družine, katerih otroci zbolijo za noricami med poletjem, so pogosto prisiljene prestaviti ali odpovedati načrtovane počitnice. To pa predstavlja dodatno logistično in čustveno obremenitev. Podoben trend opažajo tudi v drugih evropskih državah, kjer so izbruhi noric pogosto povezani z obdobjem večjih počitnic in množičnega druženja otrok.
Sezonski porast noric in vpliv poletnih razmer
Pediatri ugotavljajo, da se norice pogosto pojavljajo v valovih, predvsem spomladi, zgodaj poleti in v času jesenskih počitnic. Vročina, visoka vlažnost in pogostejši neposredni stiki med otroki povečajo možnosti za prenos virusa varicella-zoster. Poleti otroci več časa preživijo skupaj na igriščih, poletnih taborih in družinskih srečanjih, zato je tveganje za širjenje okužbe še večje. Po raziskavah Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje bolezni v Evropi letno zboli okoli 5 milijonov otrok, večina primerov pa se zgodi ravno v mesecih, ko so otroci najpogosteje v skupinah. V Sloveniji je po podatkih NIJZ vsako leto prijavljenih več tisoč primerov, pri čemer je največje število zabeleženo v mesecih z višjimi temperaturami.
Vročina in poletni izzivi pri noricah
Potek noric poleti je za otroke lahko bolj neprijeten kot v drugih letnih časih. Povečano potenje zaradi vročine dodatno draži že tako občutljivo kožo, kar povečuje srbenje in tveganje za praskanje mehurčkov. S tem se poveča možnost za sekundarne bakterijske okužbe, ki so po mnenju dermatologov med najpogostejšimi zapleti pri noricah. Starši pogosto oblečejo otroke v bolj pokrivajoča oblačila, da zaščitijo izpuščaje pred soncem, kar pa lahko pripelje do dodatnega draženja kože. To je še posebej problematično, če oblačila niso iz naravnih materialov. Pomembno je poudariti, da izpostavljanje soncu v obdobju noric lahko povzroči trajne pigmentne spremembe ali brazgotine. Prav tako ni priporočljivo, da otrok obiskuje bazene ali druge vodne površine, saj lahko voda dodatno razdraži kožo in omogoči širjenje okužbe med drugimi otroki.
Pravilna nega in zaščita otrok z noricami v vročih mesecih
Strokovnjaki priporočajo, da so prostori, v katerih prebolevajo otroci z noricami, dobro prezračeni in hladni. Najboljša izbira so lahka, zračna in bombažna oblačila, ki zmanjšujejo draženje izpuščajev in omogočajo koži dihanje. Za higieno je priporočljivo nežno umivanje z blagimi antiseptičnimi mili ali čisto vodo, pri čemer je pomembno, da se koža suši s tapkanjem in ne z drgnjenjem. Srbenje lahko lajšamo z antihistaminiki ali po potrebi s svetovanjem zdravnika uporabimo posebne pene ali gele, ki delujejo antiseptično. Pomembno je tudi, da ima otrok vedno kratko postrižene nohte, saj s tem preprečimo poškodbe kože in vnos bakterij v rane. Otrok mora ostati doma, dokler se vsi mehurčki ne posušijo in prekrijejo s krastami, kar traja od sedem do deset dni, v tem času pa je še vedno nalezljiv za druge otroke in odrasle. Posebno pozornost je treba nameniti zadostni hidraciji, saj visoke temperature povečajo tveganje za dehidracijo.
Cepljenje proti noricam v Sloveniji za otroke rojene po februarju 2024
Začetek leta 2025 je prinesel pomembno spremembo v slovenski preventivni zdravstveni politiki, saj se je uvedlo redno cepljenje otrok proti noricam. Cepljenje je vključeno v program obveznega cepljenja skupaj s cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Prvi odmerek pa prejmejo otroci med 11. in 18. mesecem, drugi odmerek pa pri treh letih. Po podatkih Nacionalnega inštituta za javno zdravje en sam odmerek cepiva otroka zaščiti pred noricami v več kot 90% primerov, po prejemu drugega odmerka pa se učinkovitost približa 100%. Cepljenje ni pomembno le za posameznega otroka, temveč prispeva tudi k zmanjšanju širjenja virusa v skupnosti. Na tak način se zmanjša tveganje za večje izbruhe v šolah in vrtcih. Podobne pozitivne učinke cepljenja beležijo tudi v drugih evropskih državah, kjer so po uvedbi cepljenja opazili bistveno manjšo pojavnost hudih zapletov, hospitalizacij in dolgotrajnih posledic bolezni.
Učinkovitost in varnost cepljenja ter primerjava z drugimi državami
Cepljenje proti noricam velja za izjemno varno in dolgotrajno zaščito, saj se učinkovitost po dveh odmerkih ohranja tudi desetletja po cepljenju. Svetovna zdravstvena organizacija in evropske zdravstvene oblasti priporočajo vključitev cepljenja v redne programe, saj se je v državah, kot sta Nemčija in Avstrija, število hudih primerov noric po uvedbi cepljenja zmanjšalo za več kot 70%. V ZDA, kjer je cepljenje uvedeno že od devetdesetih let, se je po uradnih podatkih Center for Disease Control and Prevention število hospitalizacij zaradi noric zmanjšalo za več kot 90%, zapleti pa so postali izjemno redki. Slovenska stroka ocenjuje, da bo uvedba cepljenja dolgoročno pomembno razbremenila zdravstveni sistem in zmanjšala stres za družine, ki so se doslej pogosto srečevale z izbruhi v najbolj neugodnih obdobjih leta.
Psihološki in logistični vidik poletnih noric
Poletni izbruh noric ima poleg zdravstvenih tudi psihološke in logistične posledice za družine. Raziskava Zdravstvenega doma Ljubljana kaže, da je več kot tretjina staršev ob pojavu noric v družini primorana preložiti ali odpovedati načrtovane počitnice. To posledično vpliva na počutje otrok in staršev. Številne družine se znajdejo v dilemi, kako postopati v primeru bolezni. Še posebej, če do izbruha pride že med dopustom ali na počitniški destinaciji. Strokovnjaki svetujejo, da je v primeru suma na norice priporočljiv takojšen posvet z zdravnikom ter upoštevanje navodil glede nege, izolacije in hidracije.